ПН-ПТ: 8:00 - 20:00
СБ: 9:00 - 16:00
Отделение дистанционной литотрипсии

Специалисты

Лыков Андрей Владимирович
Тотров Константин Ибрагимович
Захариков Станислав Васильевич
Колбасов Михаил Львович
Долгова Валентина Николаевна
Гончарова Наталья Олеговна
Колесникова Татьяна Юрьевна

В 1988 году на базе отдела мочекаменной болезни НИИ урологии Минздрава РФ был создан центр дистанционной литотрипсии.

Основными направлениями деятельности центра являются:

  • Амбулаторный прием пациентов
  • Стационарное лечение пациентов
  • Научно-педагогическая работа
  • Экспертиза отечественного и зарубежного оборудования
  • Курсы повышения квалификации для врачей

Отделением проводится лечение как детей ( с 3-х месяцев) так и взрослых пациентов со сложными клиническими случаями, которым было отказано в лечении в других клиниках. В центре осуществляется амбулаторный прием больных и выполнение необходимых анализов для госпитализации в клинику или стационар одного дня для выполнения сеансов дистанционной литотрипсии.

В центре за 20 лет пролечено более 30 тысяч больных с различными формами мочекаменной болезни. Среди этих пациентов 1,8 тысячи детей в возрасте от 3 месяцев до 16 лет, которые были избавлены от камней методом дистанционной литотрипсии.

Суть эффекта дистанционной литотрипсии заключается в преобразовании электрической энергии в механическую, которое происходит без промежуточных механических звеньев, с высоким коэффициентом полезного действия. Электрогидравлический разряд в момент возникновения в любой среде создает вокруг себя зону сверхвысокого гидравлического давления, а в момент затухания – зону «разряжения» - сверхнизкого давления. Основными действующими факторами электрогидравлического эффекта являются сверхвысокие и низкие (отрицательные) импульсные гидравлические давления, формирующие ударную волну.

Неоднократное воздействие последних на твердые предметы (мочевые камни) приводит к механическому разрушению их кристаллической решетки, каждая из которых имеет строго определенные пределы прочности на сжатие и на растяжение. Проходя и поглащаясь камнем, ударная волна начинает растягивать и сжимать кристаллическую решетку камня, превосходя пределы камня на сжатие и растяжение, образуя в нем микротрещины.

Показания к сеансу дистанционной литотрипсии в почке:

  • Размеры камня в почке ( до 2-х см)
  • Степени выраженности воспалительного процесса в почке. По данным бактериологического исследования мочи решается вопрос о необходимости и длительности проведения предоперационной антибактериальной и противовоспалительной терапии.
  • Выраженности нарушения уродинамики верхних мочевых путей. С этой целью проводится комплексное рентгенурологическое обследование, УЗИ Функционального состояния почек
  • Плотности камня (химический состав)
  • Степени выраженности общевоспалительных реакций. (Клинический анализ крови)
  • Свёртывающей системы и биохимических показателей крови

Показания монолитотрипсии при камнях мочеточника:

  • Отсутствие данных за выраженное нарушение функциональных показателей почки и верхних мочевых путей
  • Наличие проходимости мочеточника ниже стояния камня.
  • Отсутствие данных за выраженный воспалительный процесс в почке.
  • Размерах камня не превышающих 1.3 см, когда существует возможность за один, два сеанса полностью дезинтегрировать камень до частиц способных к самостоятельному отхождению без формирования протяжённой «дорожки».
  • Длительности стояния камня на «одном месте» не более 1 месяцев.

Показания к дренированию верхних мочевых путей ( установка внутреннего стента):

  • Повышение эффективности ДЛТ
  • Проведение адекватной предоперационной подготовки при наличии изменений со стороны почки и верхних мочевых путей
  • Профилактика обструктивных осложнений при крупных камнях

Осложнения ДЛТ: немногочисленны и встречаются ПРИ СТРОГОМ СОБЛЮДЕНИИ ПОКАЗАНИЙ редко:

  • Гематома
  • Острый пиелонефрит
  • Формирование «каменных дорожек» из частей фрагментированного камня, как правило, способна к самостоятельному отхождению  

Отделение оснащено литотриптером экспертного уровня Dornier S II (Германия) на котором выполняются сеансы дистанционной литотрипсии камней почек и мочеточников под рентгеновским или ультразвуковым методом наведения. Лучевая нагрузка на пациента минимальна и фиксируется в операционном протоколе. Сеансы выполняются под внутривенной анестезией позволяющей более эффективно и безболезненно выполнить сеанс дистанционной литотрипсии.

Контакты отделения:
Тел: 8 903 670 92 64 (10.00 до 14.00)

x
Отправить заявку